各書式名をクリックでダウンロードできます。
「同意書」
「診断書」
「支給申請書」
療養費支給申請書（はり・きゅう）
療養費支給申請書（マッサージ）
「施術報告書」
施術報告書（はり・きゅう）
施術報告書（マッサージ）
「明細書」
「往療内訳表」
「総括表」(Ⅰ)(Ⅱ)
「1年以上月16回以上施術理由書」
「今後も重要速報まとめてもらって楽に受け取りたい方は」
ご多忙の中、自分で逐一チェックすることが大変でまとめて速報を送信してほしい方はこちら
「出典：厚生労働省ホームページ」（http://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryouhoken/iryouhoken13/index.html）今後ご自身でチェックしたい方はこちらからどうぞ。
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